Какие исследования нужно пройти?
Между 24 и 28 неделями беременности будущей маме рекомендуется сдать анализ крови на уровень глюкозы, это нужно для того, чтобы проверить, нет ли у нее гестационного диабета. Это одно из самых распространенных осложнений беременности, оно затрагивает от 2 до 5% женщин. При этом отмечается повышение уровня сахара в крови, которое может быть обнаружено с помощью несложного анализа.
Нужно понимать, что исследование уровня глюкозы в крови не позволяет установить точный диагноз, это ориентировочный, скрининговый метод. Если уровень сахара в крови повышен, это еще не означает, что у вас гестационный сахарный диабет. Диагноз подтверждается примерно у трети будущих мам с положительным результатом, а помогает в этом специальный метод диагностики – тест на толерантность к глюкозе.
Если у женщины во время очередного общего анализа мочи обнаружен сахар, врач может назначить тест на толерантность к глюкозе ранее 24 недель. Если женщина страдала сахарным диабетом во время беременности, специальные анализы не проводят. Нужно контролировать уровень сахара в крови и продолжать лечение.
Как проводят скрининговый анализ на уровень глюкозы в крови?
В начале исследования женщина должна принять сладкий сироп, в котором содержится 50 граммов глюкозы. Выпить его нужно в течение 5 минут.
Затем, спустя час, берут кровь из вены, чтобы проверить в ней уровень сахара. Фактически анализ определяет, насколько эффективно тело женщины усваивает глюкозу. Если уровень сахара оказывается высоким, будущая мама должна пройти тест на толерантность к глюкозе.
Как проводят тест на толерантность к глюкозе?
Это исследование продолжается примерно 3 часа. Проводят его с утра. После ужина накануне ничего нельзя есть, можно только пить воду. Сначала проверяют уровень глюкозы в крови натощак. После этого женщине дают выпить сладкий напиток и повторяют анализ трижды через каждый час, оценивают, как меняется уровень сахара. Когда исследование завершено, можно поесть.
Если результат одного анализа отклоняется от нормы, будущая мама должна будет в течение беременности пройти обследование повторно. Если отклонения от нормы обнаружены по результатам двух и более анализов, диагностируют гестационный диабет.
Американская Ассоциация Диабета приводит показатели, которые следует считать аномальными:
Время анализа | Отклонение от нормы |
Натощак | 95 мг/дл и выше |
Спустя 1 час | 180 мг/дл и выше |
Спустя 2 часа | 155 мг/дл и выше |
Спустя 3 часа | 140 мг/дл и выше |
Если у женщины диагностирован гестационный диабет, ее направляют к эндокринологу, диетологу. Зачастую после родов уровень сахара приходит в норму, но иногда он сохраняется повышенным, поэтому спустя 6–8 недель после появления малыша на свет маме нужно сдать анализ повторно.
Вступление
Самый главный признак роста и развития малыша является увеличивающийся день ото дня животик будущей мамочки. Начиняет меняться осанка и походка в результате того, что организм старается равномерно распределить увеличившуюся массу. Это становится причиной боли в поясничном отделе из-за сильной нагрузки на позвоночник.
Те женщины, которые пренебрегали активным образом жизни, начинают жаловаться на постоянную алгию в пояснице, которая с каждой неделей усиливается из-за набора массы. Чтобы избежать этой проблемы и исключить появление растяжек следует носить дородовой бандаж и выполнять специальную гимнастику для женщин в положении.
Что происходит с телом мамы на 24-й неделе беременности
Второй триместр заканчивается в конце 27-й недели, а значит, до завершения очередного этапа вам осталось пара недель. Если считать в месяцах, то 24-я неделя — это шестой месяц, ближе к его завершению.
Ваша прибавка в весе к 24-й неделе может составлять от 4,5 до 7 кг, а животик продолжит расти.
Попробуйте носить бандаж для беременных для поддержки растущего живота во время физических упражнений.
Здоровое питание и регулярная физическая активность положительно сказываются на общем самочувствии и эмоциональном состоянии во время беременности. Кроме того, если вы поддерживаете себя в форме в ожидании малыша, после родов вам будет проще скинуть набранные килограммы.
24-я неделя беременности: развитие вашего малыша
На 24-й неделе движения малыша могут быть более активными и заметными для мамы. Его мышцы росли, развивались и теперь достаточно окрепли.
К 24-й неделе внутреннее ухо ребенка полностью развито. Этот орган контролирует чувство равновесия и помогает малышу правильно разместиться в матке.
Хотя легкие малыша уже сформировались, полноценно выполнять свою функцию они смогут только после того, как начнут вырабатывать вещество сурфактант. Начало выработки сурфактанта проходится примерно на 24- неделю беременности.
К 24-й неделе вы можете замечать, что в определенное время дня малыш двигается более активно, например ближе к вашему отходу ко сну, а в другое — затихает (скорее всего, в этот момент он спит). Ваш врач объяснит вам, как подсчитывать шевеления малыша, если это будет необходимо.
Если вы ждете двойню, прочитайте статью о развитии беременности двойней по неделям.
Плод реагирует на свет
На 24-й неделе беременности плод начинает расти еще быстрее. До этого его рост зависел от гормонов материнского организма и инсулина, который понемногу вырабатывается его поджелудочной железой. Теперь на его рост влияет еще один гормон, который с этой недели стал синтезироваться передней долей гипофиза плода. У плода усиленно растут мышцы. Хорошо развиты органы чувств, начинает функционировать зрение. Если на живот женщины попадет яркий свет, то плод отворачивается или зажмуривает глаза. Он различает приятные и неприятные звуки и по-разному реагирует на них своей активностью. Смазка на коже плода, которая называется первородной, светлеет и превращается из красной в розовую. Между матерью и плодом устанавливаются особые механизмы — гуморальные, благодаря которым на радость мамы малыш откликается активностью, а на крики и раздражение — сжимается или замирает. Плод вместе с матерью может испытывать страх, тревогу, тоску, радость и удовольствие. Поэтому надо беречь свое настроение для двоих.
24 неделя беременности: Рекомендации гинекологов
Чтобы двадцать четвертая неделя беременности прошла без проблем, будущей мамочке необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Если этот срок припадает на пик эпидемии гриппа, женщина должна избегать большого скопления людей и употреблять в пищу чеснок и лук, которые хорошо уничтожают болезнетворные микроорганизмы. Также нужно следить за тем, чтобы воздух в комнате не застаивался и всегда был свежим.
- При усилении отеков верхних и нижних конечностей следует обратиться к специалисту. Если не будут приняты своевременные меры, то данная проблема может перерасти в гестоз, приводящий к нарушению функционирования сердца, ЦНС, почек, печени будущей мамы. Для малыша этот недуг также несет серьезную опасность в виде плацентарной недостаточности и прочих опасных отклонений.
- На сроке двадцати четырех недель нужно избегать ушибов и падений, так как они могут привести к серьезным последствиям, особенно если это будет ушиб живота.
- Так как малыш на этом сроке уже хорошо слышит маму и распознает ее голос, она должна как можно чаще с ним разговаривать, прикасаться к животу, поглаживать его и говорить ребенку приятные слова. Можно дать послушать крохе классическую музыку. Такое взаимодействие поможет маме и малышу наладить близкую связь еще до его появления на свет.
Чтобы подготовиться к родам, женщина должна выполнять упражнения Кегеля, которые позволят укрепить мышцы влагалища, промежности и низа живота.
Боли во втором триместре беременности
Все неприятные ощущения во время беременности можно разделить на физиологические и патологические. Ели к первым вам просто нужно будет привыкнуть, то последние сигнализируют об определенных отклонениях. Пора вам научиться понимать ваш организм.
Физиологические боли
К допустимым болям можно отнести неприятные ощущения внизу живота или спины после прогулок или долгого нахождения в одной позе.
- Во время беременности у вас меняется не только настроение и размер живота, но и даже походка. В этот период постепенно расширяются кости таза, которые становятся мягче, а суставы? соответственно? слабее, отсюда и боли при усталости;
- Дислокация боли во втором триместре беременности – это низ живота, а именно место поддержки матки. Кратковременные ощущения, которые проходят сами собою – это норма;
- Причиной болезненных ощущений может быть и банальное вздутие или метеоризм, которые не чужды беременным (читайте статью по теме Вздутие живота при беременности>>>);
- Вы можете ощущать боли и в области крестцовой зоны или поясницы: в данный период нагрузка на позвоночник увеличена, идет смещение центра тяжести, кроме этого увеличивающаяся в размерах матка и ее содержимое сдавливает все внутренние органы.
Патологические боли
Все болезненные ощущения, которые не проходят, а только усиливаются со временем, носят патологический характер.
- Боли внизу живота, которые длятся более 2 минут и систематически повторяются до 10 раз в сутки – это сигнал о повышенном тонусе матки, что чревато угрозой выкидыша. Спазмы, которые сопровождают сокращения матки, могут привести к кислородному голоданию плода, развитию внутриутробных аномалий и даже к прерыванию беременности;
- Изжога, с которой вы можете познакомиться уже во 2 триместре беременности — явление и физиологическое, и патологическое. Появляется она вследствие ослабления тонуса мускулатуры желудочно-кишечного тракта под действием гормона прогестерона и выбросом желудочного сока в пищевод, но от того, что вы кушаете и как, может зависеть интенсивность неприятных ощущений (подробнее об изжоге при беременности>>>);
При правильном питании небольшими порциями изжогу можно свети к минимуму, кроме того можно принять допустимые медикаментозные препараты, по типу Ренни или Галстены, главное — изучить инструкцию с противопоказаниями (читайте статью Ренни при беременности>>>)
Кроме того, обязательно обратите внимание на нашу книгу о правильном питании: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Головные боли и головокружения могут сигнализировать вам о развитии анемии и понижении давления. Контролируйте эти показатели, чтобы вовремя принять нужные меры;
А вот болезненные ощущения и тяжесть в ногах могут быть вызваны отёчностью и венозной недостаточностью. Пейте чистую негазированную воду, ешьте меньше соли и консервантов, и больше отдыхайте в течение дня
Обратите внимание, что чрезмерная отечность может быть вызвана почечной болезнью, так что от дополнительных анализов отказываться не стоит;
Судороги, которые могут вас беспокоить во 2 триместре, напрямую указывают о витаминном голодании. Кальций, Магний и Калий в любом виде помогут вам забыть о неприятных онемениях конечностей. Также изучите статью по теме: Немеют руки и ноги при беременности>>>;
Локальные боли в боку с выделениями могут сигнализировать вам о воспалительных процессах
Не забудьте рассказать об этом явлении лечащему врачу (актуальная статья по теме: Болит правый бок при беременности>>>).
Также изучите статью по теме: Немеют руки и ноги при беременности>>>;
Локальные боли в боку с выделениями могут сигнализировать вам о воспалительных процессах. Не забудьте рассказать об этом явлении лечащему врачу (актуальная статья по теме: Болит правый бок при беременности>>>).
Не оставляйте без внимания никакие неприятные ощущения. Не бойтесь задавать вопросы, ведь в большинстве случаев боли можно унять и довольно несложным способом.
У меня температура…
С этой проблемой будущие мамочки, к сожалению, сталкиваются достаточно часто. Но далеко не всегда даже повышение температуры тела – повод для паники.
Если у вас поднялась температура на 24 неделе беременности, рассудите здраво: ребенка сейчас от вредных воздействий надежно защищает плацента. Поэтому температура, а также сопровождающая ее простуда, для ребенка на этом сроке не настолько вредны, как вам кажется.
Просто не нужно в этой ситуации заниматься самолечением, особенно – принимать нурофен, анальгин, аспирин в качестве жаропонижающих средств. Потребуется лечение по схеме, которую назначит доктор. Поверьте, он не меньше вашего заинтересован в том, чтобы с вашим малышом все было в порядке.
Другое дело, если повышение температуры тела не связано с простудой. Тогда она может говорить о скрытых воспалительных процессах в каком-либо органе (пиелонефрит, например), или о другой инфекции, вирусе (герпес). В любом случае сами дома причину такой температуры вы не выявите.
Много полезной информации по этому вопросу вы найдете в статье Простуда при беременности>>>.
Рекомендации
Чтобы не заболеть, женщине нужно стараться избегать контактов с болеющими родственниками и друзьями. А также для поддержания иммунитета хотя бы в некоторой степени обеспечить организм витаминами.
Излишнее увеличение веса – нежелательное явление во время беременности, поскольку это может отразиться не только на состоянии беременной, но и на её малыше. Для этого необходимо корректировать своё питание: есть больше овощей и фруктов, исключить из рациона жареные, копчёные, солёные блюда и сладкую выпечку, есть небольшими порциями, но часто.
С целью предотвращения появления отёков можно приподнять ножной конец кровати, что обеспечит лучший отток крови. Можно ограничить потребление соли, чтобы не происходила задержка лишней жидкости в организме.
Чтобы снизить болезненные ощущения, связанные с возрастающей нагрузкой, беременной нужно больше отдыхать. А также можно начать носить бандаж, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Для этого посоветуйтесь с гинекологом, который ведёт вашу беременность.
Несмотря на положение, врачи не рекомендуют сильно ограничивать физическую активность, ведь малыш нуждается в достаточном количестве кислорода для его развития. Больше гуляйте, запишитесь на плавание или йогу, смотрите видеоуроки с упражнениями для беременных. Движение полезно женщинам в положении. Главное, чтобы физическая нагрузка не была слишком активной, чтобы не спровоцировать родовую деятельность.
Создайте вокруг себя благоприятную обстановку. Чем меньше стресса, тем лучше для будущей мамы и её малыша, ведь кроха чувствует малейшие изменения в настроении его мамы
Слушайте спокойную музыку, пойте, читайте для своего малыша – ему очень важно слышать голос мамы.
Развитие малыша
Рассмотрим, как проходит развитие плода на 24 неделе беременности. Он уже достаточно большой, на 24 неделе беременности размеры плода уже создаются ему определенные затруднения для свободного движения внутри матки. Его полный рост составляет около 33 см, а вес плода – примерно 600 граммов.
Плод на 24 неделе продолжает накапливать подкожный жир, но пока малыш еще очень худенький. К моменту рождения он существенно прибавит в весе и обзаведется пухленькими щечками.
Жировая прослойка необходима для терморегуляции, поэтому если преждевременные роды случатся на сроке 24 недели беременности, то малыша поместят в специальный кювез, где искусственно поддерживается определённая температура.
В 24 недели эндокринная система малыша начнет активно синтезировать гормон роста. Дело в том, что к этому периоду ребенок уже полностью сформирован и ему нужно только подрасти и набрать вес, чтобы его организм мог существовать самостоятельно.
К этому сроку черты лица полностью сформированы, начинают появляться реснички и бровки, отрастают волосы на голове. Происходит формирование потовых желез. На этом сроке развитие ребенка продолжается быстрыми темпами:
- вес головного мозга составляет около 100 граммов, заканчивается формирование основных отделов мозга;
- скелет становится все более прочным, а суставы – более крепкими;
- в тканях легких начинается выработка сурфактанта – это вещество, которое обеспечивает возможность самостоятельного дыхания после рождения. Оно предотвращает слипание тканей и защищает от бактерий, которые могут попасть в организм малыша вместе с первыми вдохами;
- продолжает развиваться и укрепляться эмоциональная связь между малышом и мамой. Ребенок чутко реагирует на переживания и отрицательные эмоции, поэтому беременным нужно стараться избегать стрессов и стараться радоваться жизни;
- у ребенка отлично развит слух, поэтому маме и папе рекомендуют регулярно разговаривать с малышом. Такие разговоры дают развивающий эффект, ребенок привыкает к голосам родных людей и уже после рождения успокаивается, слыша знакомые звуки.
Возможные риски и патологии
Любой срок беременности отличается определёнными рисками. В 24 недели беременности существует риск преждевременных родов у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью. Растущий плод давит на несостоятельную шейку. Как правило, пациенткам данной группы рекомендуется продолжать приём Утрожестана.
Риск преждевременных родов отмечается в следующих случаях:
- гестоз;
- лишний вес;
- вынашивание многоплодной беременности;
- курение и употребление алкоголя.
Если женщина сама появилась на свет в результате преждевременных родов, она также находится в группе риска.
Пролонгирование беременности во многом зависит от женщины. Следует соблюдать рекомендации врача, избегать стрессов, самостоятельного приёма медикаментозных препаратов, подъёма тяжестей.
Первыми признаками преждевременных родов являются:
- атипичные выделения из половых путей;
- излитие вод;
- усиливающиеся схватки;
- интенсивные боли в пояснице, отдающие в прямую кишку;
- гипертонус.
В таких случаях необходимо вызвать «Скорую помощь». При сохранении целостности плодных оболочек и плаценты можно остановить родовой процесс медикаментозно.
На протяжении прогрессирования беременности наблюдается физиологическое снижение иммунитета. Иммунитет снижается из-за воздействия гормона прогестерона. Этот механизм необходим для сохранения беременности. Крепкий иммунитет может отторгнуть растущий организм, который является лишь наполовину родным для матери. Именно поэтому ослабленный иммунитет не может адекватно противостоять вирусам и инфекционным заболеваниям.
В целях предупреждения ОРВИ в 24 недели беременности необходимо помнить про меры профилактики. Однако и они не всегда помогают. При простуде необходимо обратиться к врачу, который сможет подобрать разрешённые в период беременности препараты. Самолечение при беременности запрещено. Некоторые лекарства отличаются тератогенным действием. Отсутствие лечения также чревато развитием осложнений.
При беременности значительно возрастает риск обострения хронических заболеваний. В основном причиной становится снижение иммунитета. Зачастую обостряются патологии желудочно-кишечного тракта, например, гастрит. У многих женщин обостряются болезни мочеполовой системы, в частности, цистит. Представительницы, имеющие патологии суставов и позвоночника, также отмечают появление регулярных болей.
В 24 недели беременности может отмечаться развитие гестоза. К симптомам гестоза относят:
- отёчность;
- гипертонию;
- наличие белка в моче;
- судороги.
Точные причины гестоза не установлены. Считается, что гестоз может быть следствием длительного стресса. Иногда гестоз появляется у женщин с расстройствами гормонального фона. Склонность к гестозу наследуется от матери к дочери. Также гестоз может развиваться из-за дефицита витаминов группы В и фолиевой кислоты, нарушений маточно-плацентарного кровотока.
В период беременности женщине следует быть особо внимательной к своему самочувствию. При возникновении признаков патологии необходимо обратиться к специалисту.
Как правильно питаться на 24 неделе беременности?
Во втором триместре будущей маме нужны дополнительные калории, питательные вещества, витамины, микроэлементы – все это идет на развитие и рост будущего ребенка. Питание должно быть здоровым, поэтому многие женщины рассматривают возможность перехода на органические продукты. Благо специализированных магазинов сейчас много. Органическая пища стоит ощутимо дороже, чем в среднестатистическом супермаркете, но она считается более полезной и безопасной. Так ли это на самом деле?
Что значит «органический продукт»?
Разные производители могут понимать под этим словосочетанием что-то свое. Обычно органические продукты – это такие, которые не содержат пестицидов, антибиотиков, искусственных добавок, химических удобрений, ГМО.
В зависимости от разновидности, такой продукт может состоять из органических компонентов на 50–100%.
Чем полезны органические продукты во время беременности?
В целом нет веских доказательств того, что органическая диета полезнее, чем обычная. И все же ученые указывают на некоторые преимущества:
· Снижение воздействия пестицидов. Действительно, есть доказательства в пользу того, что люди, которые потребляют органические продукты, менее подвержены действию пестицидов. Но не доказано, что пестициды в тех количествах, в которых они содержатся в продуктах питания, оказывают какие-либо долгосрочные негативные эффекты, в том числе на женщин во время беременности. Ранее один из пестицидов, глифосат, был признан канцерогеном. Но позже его «оправдали».
· Снижение воздействия антибиотиков. Антибактериальные препараты вводят сельскохозяйственным животным, а затем они вместе с мясом могут попадать в организм человека. Как они могут навредить – этот вопрос еще предстоит изучить детальнее. Иногда бактерии в теле животного становятся антибиотикорезистентными – приобретают устойчивость. Если мясо плохо приготовлено, и человек заразился, такие инфекции бывает сложно лечить.
· Снижение воздействия искусственных добавок. Есть данные о том, что красители, консерванты и ароматизаторы, которые ела вместе с пищей будущая мама, могут привести к синдрому гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) у ребенка. Ученые пока не смогли окончательно подтвердить или опровергнуть эту информацию.
Каковы недостатки органических продуктов питания?
Можно выделить три основных недостатка такой пищи:
· Первый и самый очевидный – стоимость. Она может увеличиваться в два и более раз по сравнению с «неорганическими» аналогами на полках супермаркета. Будет ли в два раза больше польза? Ответить сложно.
· У органических продуктов более короткий срок годности. Они не могут храниться долго, потому что в них нет консервантов.
· «Натуральная» пища может быть не так вкусна, как дополненная ароматизаторами. Существует распространенное заблуждение, что органические продукты имеют более «натуральный», приятный вкус. Увы, если вы в это верите, вас порой может ждать разочарование.
В каких продуктах меньше пестицидов?
Таблица, которую вы видите ниже, поделена на две стороны: «темную» и «светлую». Приводим ТОП самых загрязненных пестицидами и самых «чистых» продуктов:
Продукты, в которых много пестицидов | Наименее загрязненные продукты |
· клубника; · яблоки; · виноград; · шпинат; · персики; · сельдерей; · огурцы; · нектарины; · сладкий перец; · картофель; · горох; · томаты черри. | · ананасы; · кукуруза; · авокадо; · лук; · горошек; · капуста; · папайя; · манго; · спаржа; · грейпфрут; · баклажан; · киви; · цветная капуста. |
Это вовсе не означает, что вы должны совсем отказаться от продуктов из левой колонки. Скорее, эта таблица для общей информации. Загрязненность продуктов пестицидами может сильно различаться, в зависимости от страны происхождения, производителя.
Некоторые полезные советы:
· Фермерские яйца с меньшей вероятностью заражены сальмонеллой, потому что зачастую куры в небольших частных хозяйствах живут не в таких тесных условиях, как на птицефабриках. Конечно, покупать такие продукты нужно только у проверенных поставщиков.
· «Органический» и «полезный» – неравнозначные понятия. Например, белый хлеб и печенье из рафинированной муки тоже могут быть органическими, но они не совсем полезны для здоровья, нагружают организм пустыми калориями.
· Обычно магазины, которые специализируются на органических продуктах, выставляют очень высокие цены. Возможно, вы сможете найти то же дешевле на полках с органическими продуктами в супермаркете – бывают и такие.
· Органические продукты нужно хорошо мыть и обрабатывать термически. Возможно, в них и нет пестицидов, но они могут быть заражены бактериями.
На 24 неделе беременности у мамочки и малыша происходит так много интересного! Малыш уже стал довольно большим и активно шевелится, мамочка может ощущать его движения каждый день, и это так приятно! К тому же, малыш уже имеет более законченные черты лица, а его органы продолжают развиваться. У мамы может начаться немного больше усталости, но радует, что скоро он станет еще крепче! Чувствуется, как близится встреча с долгожданным крохой!